Bộ, Tỉnh:…………………………………………………………………. Cơ quan quản lý cấp trên:………………………………… Cơ quan, đơn vị trực tiếp quản lý tài sản:……………… Mã cơ quan, đơn vị:…………………………………………………. Loại hình cơ quan, đơn vị:………………………………………. |
Mẫu số 03 – BC/TSHTĐB (Ban hành kèm theo Thông tư số 178/2013/TT-BTC ngày 02/12/2013 của Bộ Tài chính) |
BÁO CÁO KÊ KHAI THAY ĐỔI THÔNG TIN VỀ TÀI SẢN HẠ TẦNG ĐƯỜNG BỘ
STT |
CHỈ TIÊU |
THÔNG TIN ĐÃ KÊ KHAI |
THÔNG TIN ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI |
NGÀY THÁNG THAY ĐỔI |
LÝ DO THAY ĐỔI |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Tên tài sản hạ tầng đường bộ |
||||
2 |
Ký hiệu |
||||
3 |
Cấp, loại |
||||
4 |
Giá trị (nghìn đồng) |
||||
– Nguyên giá |
|||||
– Giá trị còn lại |
|||||
5 |
Thông tin khác |
………………., ngày…..tháng…..năm…… XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN QUẢN LÝ CẤP TRÊN (Ký, họ tên và đóng dấu) |
………………., ngày…..tháng…..năm…… THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN, ĐƠN VỊ (Ký, họ tên và đóng dấu) |