Mẫu Tờ khai phí sử dụng đường bộ – áp dụng đối với xe mô tô
Mẫu số 02/TKNP
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
———————————————-
TỜ KHAI PHÍ SỬ DỤNG ĐƯỜNG BỘ
(áp dụng đối với xe mô tô)
Kỳ tính phí: ……..
Người nộp phí:………………………………………………………………………….
Mã số thuế hoặc CMND: …………………………………………………………..
Địa chỉ: ………………………………………………………………………………………
Quận/huyện: ………………. Tỉnh/Thành phố: ……………………………….
Điện thoại: ………………… Fax: ……………… Email: ………………
Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam
| Số TT | Phương tiện chịu phí | Dung tích xi lanh | Biển số xe | mức phí |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| …. | ||||
| Tổng số phí phải nộp: |
Tôi cam đoan số liệu kê khai trên là đúng sự thật và tự chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã kê khai./.
|
Ngày……… tháng……….. năm………. NGƯỜI NỘP PHÍ
Ký, ghi rõ họ tên,
|
Ghi chú: Tờ khai này áp dụng đối với chủ phương tiện thực hiện khai lần đầu và khai bổ sung khi có phát sinh tăng, giảm phương tiện.
Tham khảo thêm: