Đơn xin xác nhận vụ việc tai nạn giao thông đã xảy ra tại địa phương, xác nhận thời điểm, vị trí, phương tiện, chủ phương tiện, lỗi gây ra nếu có.
Công ty Luật LVN – Luật sư Tư vấn trực tuyến – Gọi ngay 1900.0191
Tổng quan Đơn xin xác nhận tai nạn giao thông
Đơn xin xác nhận tai nạn giao thông là văn bản được cá nhân sử dụng khi có nhu cầu xin xác nhận về việc cá nhân, tổ chức đó đã xảy ra tai nạn giao thông. Nội dung đơn phải thể hiện những thông tin như họ và tên, số CMND/CCCD, hộ khẩu thường trú, nơi ở hiện tại, thời gian và địa điểm xảy ra vụ tai nạn, lý do xin xác nhận của người làm đơn…
Mẫu Đơn xin xác nhận tai nạn giao thông
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc
———————
……….., ngày … tháng …năm …
ĐƠN XIN XÁC NHẬN TAI NẠN GIAO THÔNG
- Căn cứ …;
- Căn cứ tình hình thực tế;
Kính gửi:Ông/bà (người chứng kiến vụ tai nạn)…………………
Tôi là:…………………………………………………. Sinh ngày: …………….
Số CMND/CCCD:…………… Cấp ngày: ……… Tại :……………………….
Hộ khẩu thường trú:……………………………………………………………..
Nơi ở hiện nay:…………………………………………………………………..
Tôi xin trình bày một việc như sau:
…………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………
(Bạn trình bày cụ thể về hoàn cảnh, lý do dẫn đến việc xin xác nhận, ví dụ: Vào lúc …. giờ …phút, ngày… tháng … năm…, tôi có điều khiển chiếc xe máy …….. màu đen mang biển kiểm soát ……… đi từ ….. đến ……….Đến ngã tư…………….., xe máy của tôi có xảy ra va chạm với một chiếc ô tô…………do ông/bà……………… điều khiển mang biển kiểm soát……………… Vụ va chạm đã khiến tôi bị ngã xuống đường, chiếc xe bị hỏng nặng. Bản thân tôi phải điều trị tại bệnh viện ………………………………. vì có nhiều vết thương.
Vì vậy, nay tôi làm đơn này kính đề nghị ông/bà xác nhận cho tôi có xảy ra tai nạn giao thông tại …………… vào lúc .. giờ ngày … tháng … năm để tôi có thể khởi kiện ra tòa yêu cầu bồi thường thiệt hại.
Để chứng minh những thông tin tôi trình bày ở trên là đúng sự thật, tôi có gửi kèm theo đơn những giấy tờ sau:……………………………………………….
Tôi xin chân thành cảm ơn.
| Xác nhận của người chứng kiến | Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên) |
DỊCH VỤ SOẠN THẢO ĐƠN, HỢP ĐỒNG, CÔNG VĂN CHỈ 500 NGÀN ĐỒNG -> GỌI NGAY 1900.0191
Tham khảo thêm: