Kính chào LVN Group. Tôi tên là Dương Phúc, vừa rồi do sơ suất nên tôi lỡ làm rách thẻ bảo hiểm y tế. Giờ đây tôi muốn đi cấp lại thẻ bảo hiểm để có thể sử dụng tiếp phòng trường hợp ốm đau bất ngờ tới. Về các thủ tục thì tôi đã rõ nhưng có một điều tôi vẫn không biết đó là đến đâu để xin cấp lại thẻ này. Vậy LVN Group có thể trả lời về xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế ở đâu không? Mong LVN Group giúp đỡ. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về cho LVN Group. Để trả lời vấn đề “Theo quy định pháp luật thì xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế ở đâu?” và cũng như nắm rõ một số câu hỏi xoay quanh câu hỏi này. Mời bạn cân nhắc bài viết dưới đây của chúng tôi như sau:
Văn bản hướng dẫn
- Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung 2014
- Quyết định 595/QĐ-BHXH
Bảo hiểm y tế là gì?
Theo khoản 1 Điều 2 Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung 2014: Bảo hiểm y tế là cách thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo hướng dẫn của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.
Bảo hiểm y tế (bảo hiểm sức khỏe) là loại hình bảo hiểm thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Theo đó, người mua bảo hiểm y tế sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí thăm khám, điều trị, phục hồi sức khỏe,… nếu không may xảy ra tai nạn, ốm đau.
Theo quy định pháp luật thì xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế ở đâu?
Căn cứ Điều 31 Quyết định 595/QĐ-BHXH thì địa điểm nộp hồ sơ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế được chia ra hai trường hợp như sau:
Trường hợp thứ nhất: Người tham gia bảo hiểm y tế vừa tham gia BHXH.
Người đang công tác thì có thể nộp cho đơn vị nơi đang công tác hoặc nộp cho đơn vị BHXH
Trường hợp thứ hai: Người chỉ tham gia bảo hiểm y tế.
– Người tham gia do tổ chức đóng bảo hiểm y tế sẽ nộp hồ cho UBND cấp xã hoặc đơn vị Bảo hiểm xã hội. Đối với người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp khi cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế thì nộp hồ sơ cho đơn vị BHXH.
– Người tham gia do ngân sách nhà nước đóng BHYT sẽ nộp hồ sơ cho UBND xã.
– Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT thì nộp hồ sơ cho đại lý thu hoặc đơn vị bảo hiểm xã hội còn đối với học sinh, sinh viên đóng BHYT theo nhà trường thì sẽ nộp hồ sơ cho nhà trường.
– Người tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình: nộp hồ sơ cho Đại lý thu hoặc đơn vị Bảo hiểm xã hội.
Thời gian giải quyết cấp lại thẻ bảo hiểm y tế là bao lâu?
Căn cứ Điều 30 Quyết định 595/QĐ-BHXH thì thời gian giải quyết được quy định như sau:
+ Trường hợp xin cấp lại thẻ BHYT mà không làm thay đổi thông tin thì thời gian giải quyết không quá 02 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo hướng dẫn. Tuy nhiên kể từ ngày 01/01/2019 trở đi thì thời hạn giải quyết sẽ là trong ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
+ Nếu có sự thay đổi thông tin trong thẻ BHYT thì thời gian sẽ kéo dài hơn nhưng không được quá 03 ngày công tác kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
Mức hưởng bảo hiểm y tế theo hướng dẫn hiện nay thế nào?
Mức hưởng BHYT theo đối tượng tham gia
Căn cứ nghị định số 146/2018/NĐ-CP và Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định mức hưởng bảo hiểm y tế tương ứng với các đối tượng tham gia BHYT như sau:
Hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh và có áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán đối với các đối tượng:
+ Người có công với cách mạng theo hướng dẫn tại pháp lệnh ưu đãi đối với người có công đối với cách mạng.
+ Quân nhân, công chuyên viên quốc phòng được hưởng trợ cấp theo quyết định 62/2011/QĐ-TTg.
+ Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, chiến sĩ, hạ sĩ quan… trực tiếp tham gia bảo vệ tổ quốc sau ngày 30/4/1975.
+ Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp đã hoàn thành nhiệm vụ tại ngũ, nghỉ hưu, chuyển ngành về công tác tại các đơn vị, doanh nghiệp, tổ chức.
+ Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng theo hướng dẫn của pháp luật.
+ Người thuộc hộ gia đình nghèo, hộ nghèo đa chiều theo hướng dẫn tại quyết định 59/2015/QĐ-TTg.
+ Người thuộc dân tộc thiểu số đang công tác và đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế khó khăn.
+ Người đang sống và công tác tại xã đảo, huyện đảo.
Hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh, không áp dụng giới hạn đối với các đối tượng:
+ Các cá nhân hoạt động cách mạng từ 01/01/1945 đến khởi nghĩa tháng 8/1945.
+ Bà mẹ Việt Nam anh hùng.
+ Các đối tượng thuộc thương binh, thương binh hạng B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.
+ Các đối tượng bị nhiễm chất độc màu da cam do kháng chiến và có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.
+ Trẻ em dưới 6 tuổi.
Hướng 95% chi phí khám chữa bệnh đối với các đối tượng:
+ Các cá nhân thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều, gia đình cận nghèo theo hướng dẫn của chính phủ và thủ tướng chính phủ.
+ Các cá nhân hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng.
+ Các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế 2022 khác sẽ hưởng mức BHYT là 80% chi phí khám bệnh chữa bệnh.
Mặt khác bạn sẽ được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh nếu thuộc:
+ Khám bệnh chữa bệnh tại tuyến xã.
+ Chi phí 1 lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở.
+Tham gia Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh chữa bệnh bằng BHYT trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
Mức hưởng BHYT khi khám bệnh trái tuyến
Được hưởng 40% chi phí điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến trung ương.
Được hưởng 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày 31/12/2020, 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 1/1/2021 tại các bệnh viện tuyến tỉnh trên phạm vi cả nước.
Được hưởng 100% chi phí khám bệnh chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.
Lưu ý: Đối với những cái nhân trong trường hợp sinh sống ở các huyện đảo, xã đảo và người dân tộc thiểu số sẽ được tính hưởng mức đúng tuyến khi khám trái tuyến.
Liên hệ ngay
Trên đây là bài viết tư vấn về “Theo quy định pháp luật thì xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế ở đâu?”. Nếu cần giải quyết nhanh gọn các vấn đề liên quan tới tư vấn hỗ trợ pháp lý về vấn đề thủ tục giải thể công ty mới nhất,… hay cần tư vấn trả lời những câu hỏi trong và ngoài nước thông qua web Lvngroupx.vn, lsx.vn, web nước ngoài Lsxlawfirm, thì hãy liên hệ ngay tới LVN Group qua hotline 1900.0191. để chúng tôi nhanh chóng tư vấn hỗ trợ và giải quyết vụ việc. Với các LVN Group có chuyên môn cao cùng kinh nghiệm dày dặn, chúng tôi sẽ hỗ trợ 24/7, giúp bạn tiết kiệm chi phí và ít đi lại.
Mời bạn xem thêm
- Xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế online mới năm 2022
- Sửa thông tin bảo hiểm y tế online thế nào?
- Nhiệm vụ của chuyên viên y tế doanh nghiệp năm 2022
Giải đáp có liên quan
Sự khác nhau cơ bản giữa bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế đó là phương thức thanh toán. Căn cứ:
Bảo hiểm y tế: Khi người tham gia bảo hiểm khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con sẽ được BHYT thanh toán hoặc giảm trừ ngay các khoản tiền viện phí, tiền thuốc tại bệnh viện mà không cần phải làm hồ sơ và mất thời gian.
Bảo hiểm xã hội: Khi người lao động bị mất hoặc giảm thu nhập do bị ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, tàn tật, thất nghiệp, tuổi già, tử tuất… thì người lao động cần làm hồ sơ và nộp cho công ty để công ty hoàn tất thủ tục và gửi lên đơn vị bảo hiểm xã hội. Sau một thời gian, người lao động mới nhận được khoản tiền trợ cấp từ bảo hiểm xã hội.
Việc tham gia mua bảo hiểm y tế là điều hoàn toàn cần thiết cho mọi người. Đây là cách thức bảo hiểm được áp dụng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, được đơn vị bảo hiểm chi trả 1 phần hoặc toàn bộ chi phí khám chữa bệnh, thuốc men tại các cơ sở y tế.
Việc tham gia BHYT sẽ giúp cho bạn giảm bớt gánh nặng và tiết kiệm chi phí khi không may xảy ra các trường hợp không mong muốn như ốm đau, bệnh tật, tai nạn.
Kiểm tra lại các thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế bao gồm: họ tên, ngày sinh, quê cửa hàng, mã số thẻ… đã chính xác hay chưa.
Người tham gia BHYT phải có trách nhiệm đóng phí trọn vẹn theo hướng dẫn của pháp luật.
Cần đóng đúng hạn để đảm bảo hưởng quyền lợi BHYT trọn vẹn.
Tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục để có thể hưởng nhiều quyền lợi hấp dẫn hơn.