Bảo hiểm thân thể học sinh có chi trả covid không?

1. Bảo hiểm thân thể học sinh là gì?

Bảo hiểm thân thể là loại bảo hiểm phổ biến và được áp dụng hầu hết với mọi đối tượng từ học sinh, sinh viên đến chuyên viên, người lao động,…. nhằm hỗ trợ về mặt tài chính khi có rủi ro về bệnh tật, tai nạn xảy ra, hỗ trợ khám chữa bệnh. Đây là loại hình bảo hiểm tự nguyện và có thời hạn chỉ trong 01 năm. Loại bảo hiểm này được gửi tới miễn phí hoặc bán với mức giá thấp giúp cho mọi đối tượng có thể tham gia và nhận được nhiều quyền lợi từ việc tham gia bảo hiểm.

Bảo hiểm thân thể học sinh là bảo hiểm dành cho sức khỏe, thân thể và tính mạng của học sinh trong trường hợp các học sinh gặp rủi ro hoặc tai nạn.

2. Đối tượng tham gia bảo hiểm thân thể học sinh

Đối tượng tham gia bảo hiểm thân thể học sinh ở nhiều độ tuổi: từ các học sinh lớp mẫu giáo, tiểu học, trung học cơ sở đến trung học phổ thông hay trung cấp nghề và cả các học sinh sinh viên các trường Cao đẳng, Đại học, trung cấp và cả các cơ sở dạy nghề tại Việt Nam – tất cả đều thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm học sinh toàn diện.

Mặt khác, để tham gia được bảo hiểm thân thể thì những người tham gia bảo hiểm là công dân mang quốc tịch Việt Nam, không mắc phải các loại bệnh có liên quan tới thần kinh mà không bị tàn phế hoặc là bị thương tật vĩnh viễn trên 50%. Bên cạnh đó, người tham gia bảo hiểm cũng phải nằm trong độ tuổi cho phép cùng với độ tuổi này cũng đã được quy định sẽ phụ thuộc vào từng chính sách của công ty bảo hiểm.

3. Bảo hiểm thân thể học sinh có chi trả covid không?

Quyền lợi khi tham gia bảo hiểm thân thể học sinh

Chi trả các chi phí điều trị

Bảo hiểm sẽ chi trả các chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng theo hướng dẫn, bao gồm: Chi phí cấp cứu, phẫu thuật, điều trị, thuốc men, v.v … Trong trường hợp bị tai nạn, ốm đau ngoài ý muốn, đều được bảo hiểm chi trả. Mặt khác, người được bảo hiểm còn được trợ cấp điều trị hàng ngày, tối đa là 180 ngày mỗi năm.

Bồi thường nếu xảy ra thương tật

Nếu không may bị thương tật (thương tật tạm thời hoặc vĩnh viễn) do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm, thì mức hưởng bảo hiểm thân thể học sinh được tính theo tỷ lệ phần trăm trên tổng giá trị bảo hiểm thuộc phạm vi bảo hiểm, chi tiết được ghi rõ trong Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật do đơn vị gửi tới bảo hiểm ban hành.

Bồi thường toàn bộ trong trường hợp tử vong hoặc thương tật vĩnh viễn

Bảo hiểm sẽ chi trả toàn bộ số tiền bảo hiểm trong trường hợp tử vong hoặc thương tật vĩnh viễn. Tức là, khi ốm đau hoặc tai nạn trong phạm vi được bảo hiểm dẫn đến thương tật vĩnh viễn hoặc tử vong, gia đình hoặc những người thừa kế hợp pháp của học sinh sẽ nhận được một khoản tiền bằng giá trị của bảo hiểm. Nếu trước đó bảo hiểm đã thanh toán chi phí điều trị và các quyền lợi khác (nếu có), thì mức hưởng bảo hiểm thân thể học sinh là tổng số tiền đã khấu trừ các khoản đã chi trả.

Quyền lợi vẫn được áp dụng trong trường hợp: Sau thời gian điều trị tối đa kể từ ngày xảy ra tai nạn (thời gian điều trị tối đa sẽ tuỳ theo hướng dẫn của từng công ty bảo hiểm), người được bảo hiểm tử vong do chính tai nạn đó thì vẫn được nhận bồi thường. Tuy nhiên, tổng số tiền chi trả không vượt quá giá trị bảo hiểm.

Vì vậy, bảo hiểm thân thể học sinh có thể được chi trả covid.

4. Bảo hiểm thân thể học sinh bao nhiêu tiền?

Phí bảo hiểm là số tiền mà người tham gia (người mua) phải trả cho công ty bảo hiểm để đảm bảo quyền lợi theo hợp đồng. Vậy bảo hiểm thân thể học sinh bao nhiêu tiền cũng chính là câu hỏi của nhiều bậc phụ huynh. Tuy nhiên, tùy theo loại hình bảo hiểm và nhu cầu mà các bậc phụ huynh có thể lựa chọn các gói bảo hiểm khác nhau. Để biết mức phí bảo hiểm phải đóng, các bậc phụ huynh có thể áp dụng công thức sau:

Mức đóng bảo hiểm thân thể học sinh sinh viên = Giá trị bảo hiểm x Tỷ lệ phí bảo hiểm

Trong đó, tỷ lệ phí bảo hiểm sẽ được tính theo phạm vi bảo hiểm A, B, C, D như sau:

+ Phạm vi A: Bảo hiểm đối với các trường hợp chết do bệnh tật hoặc tai nạn (tỷ lệ phí bảo hiểm khoảng 0,20%)

+ Phạm vi B: Bảo hiểm đối với các trường hợp do tai nạn (tỷ lệ phí bảo hiểm khoảng 0,15%)

+ Phạm vi C: Bảo hiểm đối với các trường hợp nằm viện do bệnh tật, tai nạn (tỷ lệ phí bảo hiểm khoảng 0,30%)

+ Phạm vi D: Bảo hiểm đối với các trường hợp phẫu thuật do bệnh tật, tai nạn (tỷ lệ phí bảo hiểm khoảng 0,10%)

Ví dụ: 

Nếu cha mẹ muốn mua bảo hiểm có giá trị là 30 triệu đồng, gồm các phạm vi bảo hiểm A, B, C, D thì mức đóng bảo hiểm thân thể học sinh sinh viên sẽ là: 30 triệu đồng x (0,20% + 0,15% + 0,30% + 0,10%) = 225,000 đồng/ 12 tháng.

* Lưu ý: Nếu muốn mở rộng phạm vi bảo hiểm thì cha mẹ sẽ đóng thêm các khoản phụ phí khác theo hướng dẫn của công ty bảo hiểm.

5. Thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể khi nằm viện

Bước 1: chuẩn bị hồ sơ: Khi người yêu cầu có  yêu cầu công ty bảo hiểm trả tiền bảo hiểm; người được bảo hiểm hoặc người thừa hưởng tiền bảo hiểm; phải gửi cho công ty bảo hiểm các chứng từ sau đây trong vòng 1 tháng; kể từ ngày người được bảo hiểm điều trị khỏi hoặc bị chết thì cần chuẩn bị những giấy tờ sau:

– Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm;

–  Giấy xác nhân học sinh đã tham gia bảo hiểm,

– Biên bản tai nạn có xác nhận của nhà trường, của Chính quyền địa phương; hoặc của công an nơi người được bảo hiểm bị tai nạn;

– Xác nhận điều trị của đơn vị y tế (giấy ra viện, phiếu điều trị; và các giấy tờ có liên quan đến việc điều trị tai nạn);

– Giấy chứng tử (trường hợp chết)

Nếu trong trường hợp Người được bảo hiểm và người thừa hưởng tiền bảo hiểm; có hành động không trung thực trong việc khai báo, thu thập các chứng từ trong hồ sơ tai nạn; công ty bảo hiểm có quyền xem xét lại; hoặc phối hợp cùng các đơn vị chức năng để giải quyết. Tùy thuộc vào mức độ vi phạm của người được bảo hiểm; hoặc người thừa hưởng tiền bảo hiểm, công ty bảo hiểm có quyền từ chối; một phần hoặc toàn bộ số tiền bảo hiểm. Trong trường hợp đương sự có dấu hiệu vi phạm pháp luật; công ty bảo hiểm có trách nhiệm đề nghị đơn vị pháp luật xem xét, giải quyết.

Bước 2: Xử lý hồ sơ:  công ty bảo hiểm có trách nhiệm xem xét, giải quyết; và thanh toán tiền bảo hiểm trong vòng 21 ngày; kể từ khi nhận được trọn vẹn chứng từ hợp lệ.

Trên đây là các nội dung trả lời của chúng tôi về Bảo hiểm thân thể học sinh có chi trả covid không? Trong quá trình nghiên cứu, nếu như các bạn cần Công ty Luật LVN Group hướng dẫn các vấn đề pháp lý vui lòng liên hệ với chúng tôi để được trả lời.