ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP XÂY DỰNG

Mẫu ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP XÂY DỰNG

Luật sư Tư vấn trực tuyến – Gọi ngay 1900.0191

---

Mẫu số: 01/GPXD

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập-Tự do-Hạnh phúc

_______________

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP XÂY DỰNG [1]

	Xây dựng mớimới   Cải tạo, sửa chữa

Kính gửi: ………………………………………………………………………[2]

1. Tên chủ đầu tư: …………………………………….Sinh năm…………….

Chứng minh nhân dân số…………………… do…………………………………….

cấp ngày………..tháng…………năm…………………

Địa chỉ thường trú:

Số nhà: ………………………….đường: ……………………………………………………….

Phường (xã): ………………….quận (huyện):………….

Số điện thoại:…………………………………………………

2. Địa điểm xây dựng:

Lô đất số………………………………….diện tích: …………………………………………..

Tại số nhà:……………………….đường: ………………………………………………………

Phường (xã): ……………………quận (huyện):………..

Giấy chứng nhận quyền sở hữu nhà, sử dụng đất số:………………………………..

do:………………………… cấp ngày:………………………

3. Nội dung xin phép xây dựng:

Loại công trình: ………………………………………………………………………………….

Diện tích xây dựng tầng trệt :…………………..m²

Số tầng: …………, chiều cao (m):…………………………………………………………….

Tổng diện tích sàn xây dựng (m²):…………………….

4. Tên đơn vị hoặc người thiết kế (nếu có): …………………..

Địa chỉ nơi đặt trụ sở đơn vị, hoặc địa chỉ thường trú của người thiết kế:……..

Số nhà: ………………………….đường: ……………………………………………………….

Phường (xã): ………………….quận (huyện):………….

Số điện thoại:…………………………………………………

5. Thời gian hoàn thành công trình dự kiến là………tháng kể từ ngày khởi công xây dựng.
6. Tôi xin cam đoan thực hiện đúng theo nội dung Giấy phép xây dựng và thiết kế được duyệt đính kèm Giấy phép, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm và xử lý theo quy định của luật pháp.

XÁC NHẬN CỦA UBND PHƯỜNG (XÃ, THỊ TRẤN ) [3] (ký tên, đóng dấu)

Tp. Hồ Chí Minh, ngày……..tháng…….năm……. Người làm đơn (ký và ghi rõ họ tên)

[1] Mẫu này được ban hành kèm theo Quyết  định số:58 /2004/QĐ-UB ngày 15/3/2004 của Ủy ban nhân dân thành phố

[2] Ủy ban nhân dân  quận (huyện) nơi có công trình xây dựng hoặc Sở Xây dựng cấp  giấy phép tùy theo thẩm quyền cấp Giấy phép xây dựng

[3] Xác nhận của UBND phường (xã, thị trấn) nơi xây dựng công trình về nội dung khai ở  mục 2 của đơn

---

DỊCH VỤ SOẠN THẢO ĐƠN, HỢP ĐỒNG, CÔNG VĂN CHỈ 500 NGÀN ĐỒNG -> LIÊN HỆ 1900.0191

 

Tham khảo thêm: