Mẫu Đơn xin phép hành nghề y dược tư nhân
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
……., ngày…tháng…năm…..
Đơn xin phép hành nghề y dược tư nhân
Kính gửi: – Ông/Bà Giám đốc bệnh viện………………………………………………….. ;
– Ông/Bà Trưởng khoa………………………………………………………………..
Căn cứ: Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009
Tôi tên là:………………………………………………. Sinh ngày:………………………………………………….
Chứng minh nhân dân/Căn cước công dân số:……………………………………………………………..
Nơi cấp:……………………………………………………………………….. cấp ngày……tháng……năm……
Tại:……………………………………………………………………………………………………………………………..
Đơn vị công tác:……………………………………………………………….. Chức vụ: …………………………
Trình độ chuyên môn:…………………………………………………………………………………………………
Thực hành chuyên khoa:……………………………………………………………………………………………..
Đã công tác trong ngành y tế từ ngày…….tháng……năm……đến ngày…….tháng……năm……
Tại:……………………………………………………………………………………………………………………………..
Nơi cấp:……………………………………………………………………………… cấp ngày…/tháng…/năm…
Địa chỉ thường trú:………………………………………………………………………………………………………
Địa chỉ hiện tại:…………………………………………………………………………………………………………..
Số điện thoại:………………………………………………………………………………………………………………
Lý do viết đơn: Dự định hành nghề y dược tư nhân ngoài giờ làm.
Xét thấy, quy định tại Khoản 1 Điều 42 Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009 thì cơ sở khám chữa bệnh chỉ được hoạt động khi đáp ứng yêu cầu:
“ 1. Có quyết định thành lập của cơ quan nhà nước có thẩm quyền đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh do Nhà nước thành lập hoặc Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh hoặc giấy phép đầu tư theo quy định của pháp luật đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác”.
Tôi làm đơn xin lãnh đạo đơn vị cho tôi được hành nghề y dược tư nhân ngoài giờ làm việc tại cơ quan.
Tôi xin cam kết thực hiện tốt 12 điều y đức đối với cán bộ công chức ngành y; chấp hành nghiêm chỉnh thời gian làm việc cũng như các quy định khác của cơ quan đã đề ra.
Tôi xin cam đoan những thông tin trên là hoàn toàn chính xác, nếu sai em xin chịu trách nhiệm. Tôi xin chân thành cảm ơn./.
Ý kiến của thủ trưởng đơn vị Người làm đơn
(Ghi rõ chức danh, ký tên và đóng dấu) (Ký tên và ghi rõ họ tên)
DỊCH VỤ SOẠN THẢO ĐƠN, HỢP ĐỒNG, CÔNG VĂN CHỈ 500 NGÀN ĐỒNG -> GỌI NGAY 1900.0191
Tham khảo thêm: