Mẫu Danh sách cổ đông, thành viên góp vốn công ty quản lý quỹ

Phụ lục số 02

Mẫu danh sách cổ đông, thành viên góp vốn, thành viên hội đồng quản trị, hội đồng thành viên; ban kiểm soát, nhân viên nghiệp vụ

(ban hành kèm theo Thông tư  số 212/2012/TT-BTC ngày 5/12/2012 của BTC hướng dẫn về thành lập, tổ chức và hoạt động công ty quản lý quỹ)

 

DANH SÁCH CỔ ĐÔNG, THÀNH VIÊN GÓP VỐN, THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ, HỘI ĐỒNG THÀNH VIÊN, BAN KIỂM SOÁT, NHÂN VIÊN NGHIỆP VỤ

1. Danh sách cổ đông, thành viên góp vốn

STT	Họ và tên cá nhân /Tên công ty (sắp xếp theo thứ tự về tỷ lệ sở hữu từ cao xuống thấp)	Thông tin về cổ đông/thành viên góp vốn		Số lượng cổ phần, phần vốn góp	Giá trị cổ phần, phần vốn góp	Tỷ lệ cổ phần, phần vốn góp/vốn điều lệ	Chữ ký
		Số ĐKKD, ngày cấp, nơi cấp (đối với tổ chức)	Số CMTND (đối với cá nhân góp vốn, người đại diện phần vốn góp)
A	Cổ đông sáng lập/thành viên sáng lập
1	CCông ty A DĐại diện phần vốn góp của công ty là OÔng/bà: NNguyễn văn/thị B CChức vụ
2	gNguyễn Văn A
….
B	Cổ đông/thành viên góp vốn
1	CCông ty A DĐại diện phần vốn góp của công ty là OÔng/bà: NNguyễn văn/thị B CChức vụ
2	gNguyễn Văn A
…..

 

1. Danh sách hội đồng quản trị, hội đồng thành viên, ban kiểm soát

STT	Họ và tên	Số CMTND/ Hộ chiếu	Loại thành viên HĐQT (độc lập/khác)	Chức vụ	Chức vụ khác tại công ty QLQ	Chữ ký
A	Thành viên Hội đồng quản trị, Hội đồng Thành viên
1
2
….
B	Thành viên Ban kiểm soát
1
2
..

 

III. Danh sách nhân viên nghiệp vụ, KSNB và các bộ phận khác

STT	Họ và tên	Số CMTND hoặc Hộ chiếu	Loại CCHN kinh doanh chứng khoán hoặc tương đương/cơ quan cấp	Vị trí công tác dự kiến	Chữ ký
1
2
…

Chúng tôi cam kết chịu trách nhiệm hoàn toàn về tính chính xác, trung thực về  những nội dung trên.

Hồ sơ gửi kèm: (Liệt kê đầy đủ)

TM. Cổ đông, thành viên, chủ sở hữu  (ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên)

Tham khảo thêm: