Chào LVN Group, tôi chuẩn bị đi làm cùng đang chuẩn bị các loại giấy tờ hồ sơ. Công ty của tôi yêu cầu cần có giấy khám sức khỏe. Vậy mẫu giấy này là của bệnh viện hay tôi có cần chuẩn bị gì không? Công ty cũ của tôi không yêu cầu tôi nộp giấy khám sức khỏe nên tôi không rõ lắm. Mẫu giấy khám sức khỏe hiện nay được quy định thế nào? Mong LVN Group tư vấn giúp tôi. Tôi xin chân thành cảm ơn LVN Group .
Cảm ơn bạn đã tin tưởng dịch vụ tư vấn của chúng tôi. Chúng tôi xin được tư vấn cho bạn như sau:
Giấy khám sức khỏe thể hiện những nội dung gì?
Tại Thông tư 14/2013/TT-BYT nêu rõ, cơ sở sử dụng lao động, trường đại học, cao đẳng, trung học chuyên nghiệp cùng trường dạy nghề có trách nhiệm tổ chức khám sức khỏe cho đối tượng thuộc thẩm quyền quản lý theo hướng dẫn.
Nội dung giấy khám sức khỏe thường được in trên khổ giấy A3 gồm các thông tin:
– Thông tin cá nhân của người khám: Ảnh, họ tên, ngày tháng năm sinh, địa chỉ, thông tin liên lạc;
– Thông tin tiền sử bệnh của người khám sức khỏe cùng gia đình;
– Các thông tin cơ bản như cân nặng, chiều cao;
– Các nội dung khám sức khỏe lâm sàng: Nội khoa, ngoại khoa, Tai – Mũi – Họng, Răng – Hàm – Mặt, da liễu…
– Các nội dung khám sức khỏe cận lâm sàng: Xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, chẩn đoán hình ảnh.
– Kết luận khám sức khỏe: Phân loại sức khỏe, các bệnh tật (nếu có).
Mẫu giấy khám sức khỏe hiện nay được quy định thế nào?
| ………………………………Số: /GKSK-……… | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc |
GIẤY KHÁM SỨC KHỎE
(Ảnh 4 x 6cm) Họ cùng tên (chữ in hoa): ………….……………………………….………
Giới: Nam □ Nữ □ Tuổi:………………………….
Số CMND hoặc Hộ chiếu: …………………….. cấp ngày……/…./…………..
tại……………………………….
Chỗ ở hiện tại:………………………………………………………..…………
………………………………..…………………………..…………….…………
Lý do khám sức khỏe:………………………………………………………………..
TIỀN SỬ BỆNH CỦA ĐỐI TƯỢNG KHÁM SỨC KHỎE
1. Tiền sử gia đình:
Có ai trong gia đình ông (bà) mắc một trong các bệnh: truyền nhiễm, tim mạch, đái tháo đường, lao, hen phế quản, ung thư, động kinh, rối loạn tâm thần, bệnh khác:
a) Không □; b) Có □; Nếu “có”, đề nghị ghi cụ thể tên bệnh:………………………………………………
2. Tiền sử bản thân: Ông (bà) đã/đang mắc bệnh, tình trạng bệnh nào sau đây không: Bệnh truyền nhiễm, bệnh tim mạch, đái tháo đường, lao, hen phế quản, ung thư, động kinh, rối loạn tâm thần, bệnh khác: a) Không □; b) Có □
Nếu “có”, đề nghị ghi cụ thể tên bệnh: …………………………….
3. Câu hỏi khác (nếu có):
a) Ông (bà) có đang điều trị bệnh gì không? Nếu có, xin hãy liệt kê các thuốc đang dùng cùng liều lượng:
……………………………………………………………………………………………
b) Tiền sử thai sản (Đối với phụ nữ): ……………………………………………
| Tôi xin cam đoan những điều khai trên đây hoàn toàn đúng với sự thật theo sự hiểu biết của tôi. | …………….. ngày ………. tháng………năm…………….Người đề nghị khám sức khỏe(Ký cùng ghi rõ họ, tên) |
I. KHÁM THỂ LỰC
Chiều cao: …………………cm; Cân nặng: ………… kg; Chỉ số BMI: …………..
Mạch: ……………lần/phút; Huyết áp:…………… /…………… mmHg
Phân loại thể lực:………………………………………………………………………………
II. KHÁM LÂM SÀNG
| Nội dung khám | Họ tên, chữ ký của Bác sỹ |
|---|---|
| 1. Nội khoaa) Tuần hoàn: …………………………………. Phân loại ………………………………………..b) Hô hấp: ……………………………………. Phân loại . …………………………………….c) Tiêu hóa: ……………………………………… Phân loại ………………………………………d) Thận-Tiết niệu: ……………………………… Phân loại ………………………………………..đ) Cơ-xương-khớp: . ………………………….. Phân loại ……………………………………..e) Thần kinh: ………………………………… Phân loại …………………………………………g) Tâm thần: ………………………………………. Phân loại ………………………………………2. Ngoại khoa: ………………………………….. Phân loại ……………………………………….3. Sản phụ khoa: ……………………………….. Phân loại ………………………………………….4. Mắt:- Kết quả khám thị lực: Không kính: Mắt phải:….. Mắt trái: …… Có kính: Mắt phải: …………. Mắt trái: …………- Các bệnh về mắt (nếu có): …………………..- Phân loại: . ………………………………….5. Tai-Mũi-Họng- Kết quả khám thính lực:Tai trái: Nói thường:….. m; Nói thầm:…..mTai phải: Nói thường:……… m; Nói thầm:……………m- Các bệnh về tai mũi họng (nếu có):……………………………- Phân loại: ………………………………………………….6. Răng-Hàm-Mặt- Kết quả khám: + Hàm trên:. ……………….. + Hàm dưới: ……………….- Các bệnh về Răng-Hàm-Mặt (nếu có)…….- Phân loại: …………………………………..7. Da liễu: …………………………………….. Phân loại:……………………………………. | …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. |
| Nội dung khám | Họ tên, chữ kýcủa Bác sỹ |
|---|---|
| 1. Xét nghiệm máu:a) Công thức máu: Số lượng HC: ………………… Số lượng Bạch cầu: …………….. Số lượng Tiểu cầu:………….b) Sinh hóa máu: Đường máu: ……………………. Urê:…….. Creatinin:…….. ASAT (GOT):………… ALAT (GPT): ……….c) Khác (nếu có):…………………………………….. | ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… |
| 2. Xét nghiệm nước tiểu:a) Đường: …………………………………b) Prôtêin: …………………………..c) Khác (nếu có): ……………………. | ……………………………………………………………………………………………………………………………… |
| 3. Chẩn đoán hình ảnh: ……………………………………………………………………………………… | ……………………………………………………………………………………………………………………………… |
IV. KẾT LUẬN
1. Phân loại sức khỏe:…………………………………………………….
2. Các bệnh, tật (nếu có): …………………………………………………………………………….
| ……………ngày…… tháng……… năm………..NGƯỜI KẾT LUẬN(Ký, ghi rõ họ, tên cùng đóng dấu) |
Loading…
Taking too long?
Reload document |
Open in new tab
Đi khám sức khỏe cần mang theo những giấy tờ nào?
Hồ sơ khám sức khỏe cần chuẩn bị:
– Giấy khám sức khỏe theo mẫu;
– Ảnh chân dung cỡ 04cm x 06cm, được chụp trên nền trắng trong thời gian không quá 06 tháng.
Với người mất năng lực hành vi dân sự hoặc không có năng lực hành vi dân sự hoặc hạn chế năng lực hành vi dân sự (không thuộc trường hợp khám sức khỏe định kỳ) cần chuẩn bị thêm văn bản đồng ý của cha hoặc mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp.
Trường hợp đi khám sức khỏe định kỳ phải có thêm Giấy giới thiệu của đơn vị, tổ chức nơi người đó đang công tác hoặc có tên trong danh sách khám sức khỏe định kỳ do đơn vị, tổ chức nơi người đó đang công tác xác nhận để khám sức theo hợp đồng.
Hướng dẫn điền Giấy khám sức khỏe thế nào?
– Họ cùng tên: Viết chữ in hoa trọn vẹn họ cùng tên của bạn (họ cùng tên đúng theo các giấy tờ tùy thân).
– Các thông tin cá nhân: Tuổi, giới tính, địa chỉ nơi ở thì ghi theo thông tin trong các giấy tờ tùy thân.
– Lý do khám sức khỏe: Tùy theo mục đích khám sức khỏe của mỗi người để điền thông tin cùngo đó (ví dụ như đi xin việc…).
– Tiền sử bệnh của người khám sức khỏe: Ở mục này, cần trình bày thông tin chính xác, trọn vẹn về Tiền sử sức khỏe của gia đình cũng như của bản thân để bác sĩ có thể đối chiếu, xem xét tình trạng bệnh lý của người khám sức khỏe.
Sau khi kê khai trọn vẹn các thông tin theo hướng dẫn trên, người khám sức khỏe sẽ ký xác nhận cùng cam đoan những thông tin kê khai là đúng sự thật.
Số lượng giấy khám sức khỏe được cấp là bao nhiêu?
Theo khoản 1 Điều 8 Thông tư 14/2013/TT-BYT, với mỗi lần khám sức khỏe, người khám sức khỏe được cấp 01 giấy khám sức khỏe.
Trong trường hợp người khám sức khỏe có nhu cầu cấp nhiều giấy khám sức khỏe thì cơ sở khám sức khỏe thực hiện như sau:
– Tiến hành việc nhân bản (photocopy) giấy khám sức khỏe đã có chữ ký của người kết luận trước khi đóng dấu.
Số lượng giấy khám sức khỏe được nhân bản theo yêu cầu của người được khám sức khỏe;
– Sau khi tiến hành việc nhân bản, thực hiện việc dán ảnh, đóng dấu giáp lai cùngo giấy khám sức khỏe bản photocopy cùng đóng dấu theo hướng dẫn tại Khoản 3 Điều 7 Thông tư 14/2013/TT-BYT.
Liên hệ ngay
Trên đây là nội dung liên quan đến vấn đề “Mẫu giấy khám sức khỏe hiện nay được quy định thế nào?“. Nếu quý khách hàng đang có bất kỳ băn khoăn hay câu hỏi đến dịch vụ pháp lý cách lập di chúc hợp pháp cần được trả lời, các LVN Group, chuyên gia chuyên môn sẽ tư vấn, giúp đỡ tận tình, hãy gọi cho chúng tôi qua số hotline 1900.0191 để được tư vấn nhanh chóng, hiệu quả.
- FB: www.facebook.com/lvngroup
- Tiktok: https://www.tiktok.com/@lvngroup
- Youtube: https://www.youtube.com/Lvngroupx
Giải đáp có liên quan
Theo khoản 3 Điều 8 Thông tư 14/2013/TT-BYT, thời hạn sử dụng của khám sức khỏe được quy định như sau:
– Giấy khám sức khỏe có giá trị trong thời hạn 12 tháng kể từ ngày ký kết luận sức khỏe;
Đối với khám sức khỏe cho người Việt Nam đi công tác ở nước ngoài theo hợp đồng thì giá trị của Giấy khám sức khỏe theo hướng dẫn của quốc gia hoặc vùng lãnh thổ mà người lao động Việt Nam đến công tác;
– Kết quả khám sức khỏe định kỳ có giá trị sử dụng theo hướng dẫn của pháp luật.
Ảnh chân dung cỡ 04cm x 06cm, được chụp trên nền trắng trong thời gian không quá 06 (sáu) tháng tính đến ngày nộp hồ sơ khám sức khỏe.
– Sổ khám sức khỏe định kỳ theo mẫu quy định tại Phụ lục 3 ban hành kèm theo Thông tư 14/2013/TT-BYT;
– Giấy giới thiệu của đơn vị, tổ chức nơi người đó đang công tác đối với trường hợp khám sức khỏe định kỳ đơn lẻ hoặc có tên trong danh sách khám sức khỏe định kỳ do đơn vị, tổ chức nơi người đó đang công tác xác nhận để thực hiện khám sức khỏe định kỳ theo hợp đồng.