Mẫu đơn sử dụng trong trường hợp việc khai sinh cho con được thực hiện muộn hơn so với quy định của pháp luật nhưng vì những lý do khách quan mà các bậc phụ huynh đã cố gắng khắc phục không thành.
Mẫu Đơn xin đăng kí khai sinh quá hạn
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
———-o0o———-
Hà Nội, ngày….tháng….năm…..
ĐƠN XIN ĐĂNG KÝ KHAI SINH QUÁ HẠN
Kính gửi: UỶ BAN NHÂN DÂN XÃ/PHƯỜNG…………………….
Tôi là:…………… Sinh ngày:…………
Giấy CMND số:……………….. cấp ngày …/…/… tại……………
Hộ khẩu thường trú: ………………………
Nơi ở hiện tại: ……………………
Quan hệ với người được khai sinh: ……………..
Xin đăng ký khai sinh cho người có tên dưới đây
- Họ và tên:……………………………………………….Giới tính:……………………
- Ngày, tháng, năm sinh: ………………………………………………..
- Nơi sinh: …………..Dân tộc:…………………Quốc tịch:………………..
- Con thứ mấy: ………………Số con trong một lần sinh: …………………………
Phần khai về cha, mẹ
| Phần khai về cha, mẹ | Cha | Mẹ |
| Họ và tên | ||
| Ngày sinh | ||
| Dân tộc | ||
| Quốc tịch | ||
| Quê quán | ||
| Nơi thường trú/tạm trú |
Lý do không đăng ký đúng hạn: …………………………………………………………..
(Ví dụ: vì lý do công việc, chưa tìm được tên cho con….)
Tôi cam đoan những lời khai trên đây là đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về lời khai của mình.Đề nghị Quý Ủy ban xem xét, đăng ký khai sinh cho …………………..
Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)
DỊCH VỤ SOẠN THẢO ĐƠN, HỢP ĐỒNG, CÔNG VĂN CHỈ 500 NGÀN ĐỒNG -> GỌI NGAY 1900.0191
Tham khảo thêm: